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平安人寿来华人员保险投保与理赔指南
平安生命来華外国人の付保と賠償案内
お客様:
您如果想了解中国平安人寿保险股份有限公司来华人员综合保险理赔服务事项,请您仔细阅读如下内容。
尊敬する平安保険会社のお客様:
もしあなたは中国平安生命保険株式有限会社が来華の外国人向けの総合保険賠償サービス事項を理解していただければ、下記の内容を詳しく読んで下さい。
1、理赔程序
⑴ 保险事故发生后,理赔的规范程序:
直接向协议约定的中国平安人寿保险股份有限公司所属分公司团险理赔部报案;
⑵ 理赔咨询电话:
协议约定的中国平安人寿保险股份有限公司所属分支机构电话或通过平安人寿北京分公司客户服务及理赔报案电话010-66213388-69013直接查询被保险人所在地的平安人寿分管机构电话及详细地址;
1.
賠償請求処理の手続
⑴保険事故の発生後、賠償請求処理の規範手続きは以下の通り:
契約の条項によって、直接に中国平安生命保険株式有限会社に属する支社の団体保険賠償請求処理部に事件を届け出る。
⑵賠償請求処理の問合わせ電話:
契約に記載されている中国平安生命保険株式有限会社に属する支社の問合わせ電話、或いは平安生命北京分公司アフターサービスと賠償請求処理の問合わせ電話010-66213388-69013によって、直接に被保険者の所在地の平安生命分支機構の電話と住所を検索する。
2、理赔应备文件:
1.
賠償請求処理に提示すべき文書:
①
团体一年定期寿险
A
被保险人护照复印件;
B
被保险人伤残时需提供伤残鉴定证明(由司法或劳动部门出具);
C
被保险人死亡需提供死亡证明;
D
如发生交通事故,需出具公安交通部门的事故证明;
E
被保险人死亡时提供受益人身份证明复印件;
F
死亡赔付需提供受益人亲笔签字认可的保险分配方案的文件;
G
被保险人保险卡复印件;
①
団体の1年定期生命保険
A
被保険者パスポートのコピー;
B
被保険者は障害が発生した場合、障害判断証明書(司法機関あるいは労働部門から発行)が必要;
C
被保険者は死亡した場合、死亡証明書が必要;
D
交通事故が発生した場合、公安交通部門からの事故証明書の提示が必要;
E
被保険者は死亡した場合、受益人の身分証明書のコピーの提供が必要;
F
死亡給付の場合、受益人より署名された保険配分案文書の提供が必要;
G
被保険者の保険カードのコピーが必要;
②
团体意外伤害附加医疗
A
被保险人护照复印件;
B
意外事故经过及证明(若是交通事故则需出具公安交通部门事故证明);
C医院诊断证明、病历本以及门诊收据、药费处方、超声波、CT、X光片、核磁等辅助检查报告单;
D
被保险人保险卡复印件;
②
団体意外傷害の追加医療
A
被保険者パスポートのコピー;
B
意外事故の経緯と証明書(交通事故の場合、公安交通部門からの事故証明が必要);
C病院診断証明書、カルテと外来診察の領収書、薬代の処方箋、超音波、CT、X線、核磁気などの補助的な検査報告書;
D
被保険者の保険カードのコピー;
③
团体住院医疗
A
被保险人护照复印件;
B
意外事故经过及证明;
C
医院诊断证明以及住院收据住院明细文件原件;
D
被保险人保险卡复印件;
③
団体入院医療
A
被保険者パスポートのコピー;
B意外事故の経緯と証明書;
C
病院診断証明書、入院の領収書と入院明細文書のオリジナル;
D被保険者の保険カードのコピー;
④
每次赔案文件中须附上被保险人或学校指定的银行帐号,并本人签字或学校盖章。
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GB3
④毎回賠償文書の中に被保険者あるいは学校の指定する銀行口座番号を付け加えなければならず、また本人の署名あるいは学校の捺印も必要。
注意事项:
1.
若一次保险事故分别在两家(含)以上医院就诊,须出具相应医院诊断证明书、病历本等相关文件。
2.
就诊医院为公立二级(含)以上医疗机构。
3.
保险公司理赔完成后将加盖本公司公章的医药费分割单同赔款一同寄至申请人,以报销余下部分医药费。
4、护工费申请要求:
(1)被保险人个人申请所需材料:医院出具的护工费收据;
(2)被保险人所在单位申请所需材料:医院出具的护工费收据或单位开具的证明和护工本人的签字并加盖申请单位公章;
5、材料寄送地址:中国平安人寿当地分管机构规定的地址。
ご注意事項:
1.
一つの事故は二病院(含)以上に治療を受けた場合、該当する病院からの診断証明書、カルテなどの関連文書の提示が必要。
2.
治療を受けた病院は公立2級(2級を含む)以上の医療機構。
4.
保険会社の賠償請求処理が完成した後、当社が発行した公印付けの医薬費の明細書が賠償金とともに申請者まで郵送して、残した医薬費の清算のためである。
5.4、看護料請求について:
(1)被保険者が私人請求する時の必要な材料:病院からの看護料受取証書。
(2)被保険者の所在単位が請求する時の必要な材料:病院からの看護料受取証書、或いは単位からの証明書と看護者本人のサイン、それとともに、単位の公印も必要。
5、材料郵送の住所:中国平安生命保険当地分支機構の規定されている住所。 |